COVID-19に対するRemdesivirの効果 まとめ ・重症COVID-19（酸素投与レベル）に対して、発症10日目以降のRemidesivirの効果は期待できない可能性が高い。早期投与の場合、症状改善を早める可能性がある。 ・人工呼吸器管理が必要な最重症例に対する効果は不…
唾液SARS-CoV-2 PCR検査の精度 まとめ 有症状者のCOVID-19診断において、鼻咽頭ぬぐい液PCRをreference standardとした場合の唾液PCRは、感度80-90%・特異度95%程度と報告されている。患者への侵襲度が低く、医療従事者への感染のリスクも低いことから、今後…
COVID-19診断におけるPCRの偽陰性 Variation in False-Negative Rate of Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction–Based SARS-CoV-2 Tests by Time Since Exposure. https://doi.org/10.7326/M20-1495. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M2…
COVID-19流行地域での市中肺炎診療 Treatment of Community-Acquired Pneumonia During the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic. Ann Intern Med. 2020 May 7. doi: 10.7326/M20-2189. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-2189 1. COVI…
SARS-CoV-2の安定性（viabilityはいつまで？）とエアロゾルについて まとめ ・SARS-CoV-2の環境表面でのviabilityの期間は、紙・ティッシュペーパー・ダンボールは24-48時間以内、木・布は2日以内、ガラスは4日以内、ステンレス・プラスティックは3-7日以内…
COVID-19と動物 まとめ ・ネコ-ネコ感染、フェレット-フェレット感染、ヒト-イヌ感染が報告されている ・小規模な研究では、ネコとイヌには症状がなかった 1. Transmission of SARS-CoV-2 in Domestic Cats. N Engl J Med. 2020 May 13. doi: 10.1056/NEJMc2…
COVID-19：SARS-CoV-2抗体検査について まとめ ・IgMとIgGは、発症2週目から上昇し始める ・発症10-14日目でIgGの感度は90%以上（reference standardはRT-PCR検査）となる ・急性期の診断に、あまり有用ではない ・検査方法、キットの種類によって、精度が異…
COVID-19時代の気管支鏡検査についてのガイダンス The Use of Bronchoscopy During the COVID-19 Pandemic. CHEST/AABIP Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2020 May 1. pii: S0012-3692(20)30850-3. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.036. https://jo…
COVID-19へのヒドロキシクロロキンの効果を検討した研究 重要な点 ・各研究のlimitationは多いが、効果は期待できない可能性が高い ・アジスロマイシンと併用すると、QT延長・心停止が増加する可能性がある 1. Hydroxychloroquine in patients with mainly m…
SARS-CoV-2の感染性について検討した報告のまとめ 2020.5.12作成 まとめ COVID-19の感染性のある期間を検討した6つの重要文献。感染伝播は、発症2-4日前（気道検体のウイルス培養が発症6日前に陽性となった報告もある）から発症後5-10日目までの曝露者に起こ…
SARS-CoV-2抗原検査について調べてみました まとめ ・SARS-CoV-2抗原検査のdataはまだ非常に少ない（まだ文献化されていない） ・検査材料は、鼻咽頭ぬぐい液で、検査時間は30分以内である ・ウイルス量が多ければ感度は高くなるが、PCR検査より感度が劣る …
COVID-19の診断ガイドライン（IDSA 2020） https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-diagnostics/ 推奨1：COVID-19の臨床的疑いが低い場合であっても、COVID-19が発生している疑いのあるcommunityの症状のある患者に対して、SARS-C…
Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. Published online February 21, 2020. doi:10.1016/S2213-2600(20)3007…
Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China Lancet Oncol. 2020 Feb 14. pii: S1470-2045(20)30096-6. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30096-6 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470204520300966?via%3Dihub…
江蘇省におけるCOVID-19 80例の臨床的特徴 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa199 https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa199/5766408?searchresult=1 【方法】 ・後ろ向き観察研究、江蘇省の3つの3次医療機関 ・確定COVID-19患…
シンガポールでのCOVID-19の疫学的・臨床的特徴 Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, et al. Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. Published online March 3, 2020. doi: 10.1001/jama.2020…
一度陰性化した咽頭スワブのSARS-CoV-2 PCRが再度陽性化した報告 JAMA. 2020 Feb 27 doi: 10.1001/jama.2020.2783 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762452 ・4人のCOVID-19患者（医療者、1名は入院、3名は在宅療養）を対象 ・男性2名、…
唾液からのSARS-CoV-2の検出 Clin Infect Dis. 2020 Feb 12. doi: 10.1093/cid/ciaa149 https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa149/5734265 【方法】 ・患者自身が採取した唾液のウイルス量（RT-PCR）を測定 ・COVID-19の確定診…
COVID-19患者の上気道検体のウイルス量 N Engl J Med. 2020 Feb 19. doi: 10.1056/NEJMc2001737 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001737?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed 【方法】 ・広東省珠海市のS…
臨床検体のSARS-CoV-2のウイルス量 Lancet Infect Dis. 2020 Feb 24. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30113-4 https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30113-4/fulltext ・北京の2名の患者のdataの詳細 患者1：発症後3-12日、毎日…
Air, Surface Environmental, and Personal Protective Equipment Contamination by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) From a Symptomatic Patient JAMA. Published online March 4, 2020. doi:10.1001/jama.2020.3227 doi:10.…
CDC：Healthcare Infection Control Guidance CDCの医療現場での感染制御についてのガイダンス Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Patients with Confirmed Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) or Persons Under Investigatio…
Efficacies of lopinavir/ritonavir and abidol in the treatment of novel coronavirus pneumonia Chin J Infect Dis, 2020,38(00): E008-E008. DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20200210-00050 http://rs.yiigle.com/yufabiao/1182592.htm ※abstractのみ英語…
[Clinical characteristics of 30 medical workers infected with new coronavirus pneumonia]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 Feb 17;43(0):E016. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0016. [Epub ahead of print] http://rs.yiigle.com/yufa…
Chest CT Findings in Coronavirus Disease-19 (COVID-19): Relationship to Duration of Infection ・https://doi.org/10.1148/radiol.2020200463 ・2020.2.20にpublished online ・121人のSARS-CoV-2感染症の初回CT画像所見と発症からの期間の関係を検討 …
Sensitivity of Chest CT for COVID-19: Comparison to RT-PCR ・https://doi.org/10.1148/radiol.2020200432 ・2020.2.19にpublished online ・初診時の胸部CTとPCR（主に咽頭スワブ）の感度を検討 ・後ろ向き研究 ・診断は、SARS-CoV-2のPCR陽性（陰性例は…
Time Course of Lung Changes On Chest CT During Recovery From 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia ・Radiology. 2020 Feb 13:200370. doi: 10.1148/radiol.2020200370 ・2020.2.13にpublished online ・COVID-19（21例）のCT画像の検討、継時的…
Initial CT findings and temporal changes in patients with the novel coronavirus pneumonia (2019-nCoV): a study of 63 patients in Wuhan, China ・Eur Radiol. 2020 Feb 13. doi: 10.1007/s00330-020-06731-x ・2020.2.13に発表 ・63例のCOVID-19（肺…
Chest CT for Typical 2019-nCoV Pneumonia: Relationship to Negative RT-PCR Testing ・Radiology. 2020 Feb 12:200343. doi: 10.1148/radiol.2020200343 ・2020.2.12にpublished online ・湖南省のCOVID-19（肺炎）症例：167例 ・laboratory-confirmed ca…
Pre- and Posttreatment Chest CT Findings: 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia ・Radiology. 2020 Feb 12:200323. doi: 10.1148/radiol.2020200323 ・2020.2.12にpublished online ・1例報告（咽頭スワブPCRで確定診断）、軽症肺炎（おそらくCX…
