シンガポールでのCOVID-19の疫学的・臨床的特徴

シンガポールでのCOVID-19の疫学的・臨床的特徴

Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, et al. Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. Published online March 3, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.3204.

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762688

・記述的ケースシリーズ

・シンガポールでPCRによって確定診断された最初のCOVID-19 18例

・real-time reverse transcriptase–polymerase chain reaction(RT-PCR)　毎日気道検体採取

・4つの病院、2020.1.23-2.3に診断した全症例、2020.2.25までf/uした

・鼻咽頭、血液、尿、便のPCRを確認

・18名、年齢中央値47歳、女性50%

・症状は、軽度の気道感染症が多かった、酸素投与は33%、50%でCXRずっと正常

・1名人工呼吸器使用、死亡例なし

・ウイルス排泄は、7日以上（83%）の患者がほとんど（最初の陽性からカウント）

・発症から最初の数日のVLが高く、その後減少した

・ウイルス排泄が24日以上持続する症例もあった

・PCR陰性になってから、再度陽性になった症例が複数例存在した

・便PCRは、50%で陽性（下痢と関係なし）、血液PCR 8%、尿PCR 0%。