COVID-19(肺炎)のCT画像所見:51例
Emerging Coronavirus 2019-nCoV Pneumonia
・Radiology. 2020 Feb 6:200274. doi: 10.1148/radiol.2020200274
・2020.2.6にpublished online
・後ろ向き研究、51例のCOVID-19(肺炎)のCT画像所見を検討
・上海のチームによる研究、患者は上海?(Wuhanではない)
・発症からCT撮影までの期間:中央値4日(1-14日)
・正常WBC 73%、正常好中球 86%、リンパ球減少 65%、リンパ球正常 35%
・両側性 86%、posterior 80%、peripheral 86%、下葉病変 90%
・pure GGO 77%、GGO+reticular/interlobular septal thickening 75%、GGO+consolidation 59%。Consolidation 55%、胸水 8%、4-5肺葉 63%
・発症4日以内:GGO 79%、consolidation(GGO+consolidationも含む)21%
・発症5日以降:GGO 40%、consolidation 61%
・50歳以下:consolidation 23%、50歳を超える:45%
※発症日から撮影までの期間は不明
・13人でCTをf/uした(そのうち2例が提示されている)
図:初回CT撮影の発症からのタイミングは不明(a)、5日後のCT(b)
図:初回CT撮影の発症からのタイミングは不明(a b)、3日後のCT(c d)
・結論:発熱+咳+曝露歴+WBC正常+典型的CT画像(両側かつ末梢・後方優位の陰影)を呈する患者では、COVID-19を考慮すべきである。COVID-19のCT画像所見は、発症から4日以内・若年者ではスリガラス影を呈することが多く、発症5日以降や高齢者ではconsolidationを呈することが多い。