真菌
新規にAMLと診断された患者全員に胸部CT（baseline CT：スクリーニングとして施行）を撮影すると、侵襲性肺アスペルギルス症（IPA）が10%の可能性で見つかった、という報告。 単施設の研究、mortalityなどへのbaseline CTの影響は検討していない、などの問題…
ボリコナゾールによる副作用 - 特に脳症について - ★要点 ・VRCZの副作用： 肝障害、視野障害、光毒性、皮膚悪性腫瘍のリスク上昇、不整脈（QT延長） 骨膜炎、幻覚、脳症、末梢神経障害、脱毛、爪の変形、低Na血症 ・トラフ濃度が5-6 µg/mLを超えると増える…
【Candidaによる膿胸のまとめ】 （1）診断方法 - 滲出性胸水の培養でCandida spp.検出 - 発熱・WBC増多などの感染所見 を満たすもの （2）colonizationとinfectionの鑑別は難しい - 診断基準を、胸水培養2回陽性、または、胸水培養と血液培養が陽性、のいず…
【悪性腫瘍患者における真菌性膿胸のcase series】 ・後ろ向き研究、2005-2013年 ・対象：18歳以上で基礎疾患に悪性腫瘍、滲出性胸水から真菌が検出 ・患者の特徴 - 97名の患者の胸水から106株の真菌が検出された - 年齢中央値63歳、固形癌69% - 症状：呼吸…
【Candida膿胸63例（2002-2011年）のcase series、台湾からの報告】 ・対象：以下の3つを満たす - 滲出性胸水からCandida検出 - 培養2回以上陽性 or 胸水培養と血液培養陽性 - 感染所見あり ・胸水培養陽性例は102名、漏出性（8名）・症状なし（5名）・以前…
【真菌性膿胸のcase series、台湾からの報告、UpToDateの引用文献】 ・真菌性膿胸の診断基準は、次の3つを満たす状態 - 胸水から真菌（yeast、moldどちらも含まれる）を検出 - 発熱やWBC上昇などの感染所見 - 2回以上胸水から同じ糸状菌が検出 or 胸水と、血…
UpToDate（Candida infections of the abdomen and thorax） にはあまり記載されていませんでした。 そこに記載されていた内容をまとめました。 ・Candida albicans, Candida glabrataの頻度が高い ・基礎疾患には、悪性腫瘍が多い ・医療関連感染であること…
【クリプトコッカス髄膜炎患者の髄液のグラム染色像】 幾何学的構造は、Cryptococcus属のムコ多糖莢膜由来の粘液性成分であり、酵母を相互に連結している。 Puzzling mosaics in cerebrospinal fluidClin Microbiol Infect. 2018 Nov;24(11):1156-1157doi: 1…
ガイドラインの紹介です。内容は、読んでからのお楽しみ。 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X19302824?fbclid=IwAR3mio51eDHNH5UalqX9QuAu6GaU7p6dDF4a1HfcqvgJJWdwZ6ztooaxDQU
