Candidaによる膿胸 その1
UpToDate(Candida infections of the abdomen and thorax)
にはあまり記載されていませんでした。
そこに記載されていた内容をまとめました。
・Candida albicans, Candida glabrataの頻度が高い
・基礎疾患には、悪性腫瘍が多い
・医療関連感染であることがほとんどである
・27%でCandida血症を伴っている
・細菌感染症の合併は、25%でみられた報告がある
・診断基準は、以下の2つを満たすこと
- 滲出性胸水からCandidaが検出される
- 発熱やWBC増多などの感染所見をみとめる
・治療:抗真菌薬とドレナージ
ミカファンギン 100mg/日、FLCZ LD 800mg→MD 400mg
治療期間:胸腔ドレーン抜去後2週間が目安だが、延長が必要な場合もある
・死亡率:73%
・死亡と関連する因子:免疫不全、抗真菌薬投与なし、呼吸不全
Candida infections of the abdomen and thorax, UpToDate 2019.8 DL
Literature review current through: Jul 2019
This topic last updated: Jan 07, 2018