General-IDのブログ

神戸で感染症内科医をやっています。日々勉強したことを共有しています。基本的に、感染症に関連した内容です。所属施設の公式見解ではありませんので、その点はご了承ください。

MSSA菌血症とセファゾリンのinoculum effect

MSSAによる菌血症でCefazolin Inoculum Effectがある場合は、ない場合と比較して予後が悪いことを示した研究。その他の薬剤と比較したわけではない。観察研究。多変量解析で、Cefazolin Inoculum Effectのみが30日死亡率と関連していた。両群統計学的な有意差はないが、inoculum effectがある群で、IEが多かった。

 

多くの研究で、MSSA菌血症の治療において(inoculum effectについての検討はない)、黄色ブドウブドウ球菌用ペニシリンセファゾリンの効果は同等と報告されているが、セファゾリンのinoculum effectがある場合に、どのようのな結果になるのか、いまのところわかっていない(ペニシリン系の効果はどうなるのか?)。

 

The Cefazolin Inoculum Effect Is Associated With Increased Mortality in Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Bacteremia
Open Forum Infect Dis. 2018 May 23;5(6):ofy123
DOI:10.1093/ofid/ofy123
PMID:29977970

https://academic.oup.com/ofid/article/5/6/ofy123/5003417