General-IDのブログ

神戸で感染症内科医をやっています。日々勉強したことを共有しています。基本的に、感染症に関連した内容です。所属施設の公式見解ではありませんので、その点はご了承ください。

2019-07-16から1日間の記事一覧

抗菌薬適正使用支援チームの介入によって、治療成績への悪影響なしで、市中肺炎の治療期間が短縮する

【抗菌薬適正使用支援チームの介入によって、治療成績への悪影響なしで、市中肺炎の治療期間が短縮する】 市中肺炎の診療に対するmultifaceted CAP-focused stewardship施行前後の市中肺炎の治療期間を比較した多施設観察研究。米国からの報告。 対象は18歳…

市中肺炎に対する副腎皮質ステロイドの使用への注意喚起

【市中肺炎に対する副腎皮質ステロイドの使用への注意喚起:集中治療を要しない非重症肺炎で使用すべきではない】 以下、重要な点を列挙。 ・市中肺炎に対するステロイドの効果を検討したメタ解析は複数報告されている ・重症市中肺炎で死亡率を低下させるが…

市中肺炎の治療を、副腎皮質ステロイド投与を含めたbundleを作成・実施しても、予後は改善せず、消化管出血が増加した

入院を必要とした市中肺炎患者(N=816)に対して、PSL 50mg/日を7日間投与(禁忌がない場合は全例に使用)、標準的な基準を使用した内服抗菌薬へのde-escalation、早期離床、低栄養スクリーニングと必要時の栄養療法を行った介入群は、非介入群(通常治療群…